為切實加強醫保基金運行管理，不斷提升基金使用效率，按照“年初預算、月底結算、年底清算”的思路，麟游縣醫保經辦中心高度重視，精心組織，多措并舉，高質量完成2024年度醫保清算工作。

一是專班統籌強部署。基金清算是醫保基金管理的關鍵環節，對提高醫保基金使用效率、完善激勵約束機制、實現三醫協同發展具有重要意義。縣醫保經辦中心認真落實《寶雞市2024年度統籌基金支付費用清算方案》要求，成立由主要領導牽頭，協議管理、基金財務股組成的清算工作組，明確結算范圍、流程、職責分工及時限要求，層層傳導壓力，級級壓實責任，將具體責任落實到崗、到人，確保清算工作有條不紊地推進。

二是主動擔當抓落實。醫保基金清算工作堅持公開、公平、公正的原則，秉持嚴謹負責的態度，嚴格按照醫保政策和結算標準及《寶雞市關于開展2024年度兩定機構醫保管理績效評價工作的通知》，對定點醫療機構的績效考核指標如實核定。統一清算數據口徑、清算流程以及不同支付方式的清算結果運用，保證了清算數據的準確完整。暢通投訴信訪渠道，提升工作透明度，及時將基金結算清算、特例單議、績效指標考核等重要數據按程序報送市中心審核，切實提升結算清算效率和質量。

三是數據分析重運用。科學清算是為了進一步提高基金管理水平、提升基金使用質效。縣醫保經辦中心在清算的基礎上，充分運用清算結果，逐項開展數據分析，總結經驗，查找問題，結合醫保基金管理突出問題專項整治工作整改提升，持續做好清算的“后半篇文章”。針對超總額偏高導致清算扣款較多的機構，通過集中查擺問題，及時整改，確保指標回歸合理區間運行，促進醫療機構提升基金使用質效。同時將持續深化醫保支付方式改革，構建“日撥付、月結算、年清算”的結算新模式，切實提升醫保基金結算能力，有力賦能醫藥機構高質量發展。